Strongyloides stercoralis *Strongyloidiasis*

Strongyloides stercoralis es un parásito geohelminto común en zonas cálidas  y húmedas. Los  animales adquieren la infección cuando están en contactos con suelos  contaminados con estos  gusanos.

Taxonomía.

Phylum: Nemalthelminthes
Clase: Nematoda
Orden: Rhabditida
Familia: Strongyloididae
Género: Strongyloides
Especie:  stercoralis

Morfología

Larva Rhabditiforme: son gusanos  móviles,  miden 250 micra de longitud por 15 de diámetro.

Huevos: son huevos larvados, Solo se verán cuando  hay diarrea profusa. Los  huevos son  liberados en el intestino delgado y estos eclosionan  en el mismo. 

Larva filariforme: gusano móvil, mide 500 -700 micras de longitud por 25 de diámetro.

Ciclo biológico

Este parásito  afecta al perro, gato  y ser humano.
Esta especie de  Strongyloides se  va a caracterizar por tener:

•  Ciclo de vida Heterogónico ( ciclo de vida en el cual se alterna ambas  etapas, parásitos  y vida libre).En las  generaciones de  vida libre habrá tanto hembra como machos.
• Ciclo de vida homogónico( ciclo de vida  en el cual sera parásito o vida libre). En la generaciones de vida parasitaria solo habrá  hembras.  

Strongyloides stercoralis posee un ciclo de vida  directo con  migración extra-intestinal.
Los  gusanos adultos  viven  dentro de la mucosa del intestino delgado, las  hembras suelen  depositar aproximadamente  50 huevos por  día parcialmente embrionado (huevos larvados).

Los huevos larvados son depositados en plena mucosa intestinal, estos eclosionan  en larvas rabditoides que  salen  juntos  con las  heces.  Una  vez  fuera del hospedador( tiene  la capacidad de elegir si serán de  vida  libre o  parasitarias). Si las condiciones ambientales son favorables las larvas desarrollan a una segunda etapa larvaria rabditiforme  y una tercera etapa larvaria  filariforme (L3) en 24-36h siendo esta la larva infecciosa.

La larva filariforme (L3) puede  vivir por  varios días  en el agua o suelo, cuando entra en contacto con la piel de  hospedador, atraviesa la dermis y va hacia circulación sanguínea, hasta llegar al lado derecho del corazón para alojarse en los pulmones se quedara allí aproximadamente  una semana.  Luego migrará a las  vía respiratoria superiores provocando  tos y cuando el huésped tose estas serán deglutida nuevamente hasta llegar al intestino delgado, aquí se adhiere de la mucosa , se alimenta  y crece hasta convertirse en  un adulto maduro.  Cabe mencionar nuevamente que dentro del hospedador solo habrá  hembras, por la que estas se reproducen por partenogénesis.

Sintomatología.

Las infecciones pueden ser asintomáticas, los síntomas se caracterizan por 3 etapas.

• Etapa invasiva:  se caracteriza por pico en el lugar de entrada del parásito, sensación de inyecciones, hemorragia leves e hinchazón.
• Etapa pulmonar: síntomas de pulmonía, infiltrados eosinofílico, disnea y tos; la condiciono suele confundirse con asma, pero si se trata con corticoesteroides podría resultar en una hiper-infección.
• Etapa intestinal: se distingue por dolor abdominal, diarrea, vómitos, ulceraciones y complicaciones con septicemia.

Tratamiento y diagnóstico.

Para el tratamiento se utilizara tiabendazol, fenbendazol y albendazol son eficaces tanto para el parásito adulto como para las larvas migratorias. También es recomendable el uso de ivermectinas.

Para el diagnóstico lo mas recomendable es una  frotis fecales directo para  observas larvas filarifrome y el cultivo de heces para  identificación de la larvas.